乾眼症救星?「血清眼药水」的製作与注意事项

2020-06-16  阅读 256 次

泪液不只是有水而已,其中许多元素是人工泪液无法取代的。泪液成份含有生长因子、细胞激素、蛋白质、电解质、纤维连接蛋白、免疫蛋白、维生素等。除了可润滑眼表面,还可抗菌、营养、维持良好视觉品质。若缺少这些成份,除了会有乾眼症之外,还会造成许多眼表疾病,像是持续性角膜破皮、反覆性角膜糜烂等等。

近年来发现自体血清因为含有更近于泪液的成份,因此开始用在不同的眼表疾病上,包括乾眼症的病患。

自体血清可治疗眼疾?

研究发现自体血清对于修复眼表受损,能够有效帮助。对于乾眼症、角膜上皮细胞癒合不全、持续性角膜破皮、反覆性角膜糜烂、上轮部角结膜发炎等眼表疾病,尤其对于传统治疗效果不佳的患者,可考虑尝试使用自体血清。

血清眼药水怎幺製作的?

血清眼药水的製作需要比较久的时间,从抽血到眼药水製作完成,大概要两到三小时左右。

乾眼症救星?「血清眼药水」的製作与注意事项

抽取静脉少量血液,静置数小时使之凝血。抽血前建议空腹数小时,提升血清品质。

因为抽血量数少,对于有轻微贫血者并非禁忌。若有全身菌血症、梅毒感染、爱滋病、B型肝炎、C型肝炎等不可使用。若孩童有需要使用,但不配合抽血,可考虑由没有病原感染的父母提供血清。

乾眼症救星?「血清眼药水」的製作与注意事项

使用离心机,离心数次后观察品质,若品质良好才可製作血清眼药水。

乾眼症救星?「血清眼药水」的製作与注意事项

离心后所取得的上层清澈液体,及是血清。

乾眼症救星?「血清眼药水」的製作与注意事项

在适当处理后,加以稀释製成血清药水,可直接点在眼睛上。稀释浓度不同对于疗效也会有影响,研究报告显示,浓度较高的血清药水,对于上皮修复能力较佳。

使用血清药水的注意事项

因没有添加防腐剂,开封后的血清药水平时要放在冰箱冷藏保存(最多一週),避免病菌的污染,点药时再从冰箱取出。若要外出可用保冷瓶放冰块携带,但要确实做到低温保存的效果,否则外出时建议改带一般人工泪液。

另外其他未开封使用的血清药水,应存放于冷冻库保存,可放置一到两个月。

小提醒

一般的人工泪液主要成分是水、保湿剂、增稠剂,不含其他生长因子或是免疫蛋白等等。人工泪液不等于自己的泪液,无法取代原本的泪液所有功能。

血清的成份以及功效都与泪液相近,且不含防腐剂等有害物质,也没有过敏等疑虑。但是保存上需要多加留意,避免病菌滋生感染。

对于传统治疗成效不佳的患者,自体血清眼药水是有效且安全的治疗方式。治疗前先跟眼科医师讨论后,并搭配其他药物,才能达到最大疗效。

参考资料:

    Comparison of autologous serum eye drops with different diluents. Curr Eye Res. 2013 Jan;38(1):9-17. doi: 10.3109/02713683.2012.720340. Epub 2012 Aug 28The use of autologous serum tears in persistent corneal epithelial defects.Eye (Lond). 2004 Jun;18(6):609-14.Autologous serum eye drops for the treatment of dry eye diseases. Cornea. 2008 Sep;27 Suppl 1:S25-30. doi: 10.1097/ICO.0b013e31817f3a0e.Autologous serum eye drops for ocular surface disorders. Br J Ophthalmol. 2004 Nov;88(11):1467-74.

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